무릎관절내시경, 어떤 경우에 꼭 받아야 할까요?
무릎관절내시경·수술 기준 무릎관절내시경, 어떤 경우에 꼭 받아야 할까요? 무릎관절내시경은 작은 절개를 통해 카메라와 수술 기구를 넣어 관절 안을 확인하고 손상 부위를 치료하는 방법입니다. 하지만 MRI에서 연골판 파열이 보이거나 무릎관절염이 있다는 이유만으로 모두 받아야 하는 수술은 아닙니다. 무릎이 실제로 잠겨 펴지지 …
고관절 골절 수술, 왜 ‘48시간 이내’에 진행해야 할까요?
고관절 골절·수술 시기 안내 고관절 골절 수술, 왜 ‘48시간 이내’에 진행해야 할까요? 고관절 골절에서 ‘48시간’은 사고 순간부터 무조건 맞춰야 하는 절대 마감시간이 아닙니다. 수술 적응증이 확인된 고령 환자에게 교정 가능한 건강 문제를 신속히 안정시킨 뒤, 입원 후 24~48시간 이내 수술을 …
어르신이 침대에서 떨어지거나 엉덩방아 찧은 후 아예 못 걸으신다면?
어르신 낙상·보행 불가 응급대처 어르신이 침대에서 떨어지거나 엉덩방아 찧은 후 아예 못 걸으신다면? 침대 높이에서 떨어지거나 엉덩방아를 찧은 뒤 어르신이 아예 일어서지 못하고 다리에 체중을 싣지 못한다면 단순 타박상보다 고관절 골절을 먼저 의심해야 합니다. 골다공증이 있는 고령자는 낮은 높이의 낙상에도 …
통증이 없어도 무릎 연골이 닳고 있을까요?
무릎 불안정성·연골 2차 손상 통증이 없어도 무릎 연골이 닳고 있을까요? 가능합니다. 관절연골 자체에는 통증을 직접 느끼는 신경이 없어 초기 손상이 통증으로 분명하게 나타나지 않을 수 있습니다. 특히 전방십자인대파열 뒤 무릎이 반복해서 빠지거나 어긋나면 반월상연골판과 관절연골에 비정상적인 부담이 전달될 수 있습니다. …
십자인대파열, 수술과 비수술은 어떻게 구분할까요?
전방십자인대파열·치료 선택 십자인대파열, 수술과 비수술은 어떻게 구분할까요? 전방십자인대가 완전히 파열됐다고 모든 환자에게 수술이 필요한 것은 아닙니다. 반대로 통증이 줄고 걸을 수 있다고 비수술 치료가 적합한 것도 아닙니다. 치료 방향은 재활 후 무릎이 기능적으로 안정적인지, 방향 전환 스포츠나 육체노동에 복귀해야 하는지, …
십자인대가 끊어져도 혼자 걸을 수 있나요?
전방십자인대파열·무릎 불안정성 십자인대가 끊어져도 혼자 걸을 수 있나요? 네. 전방십자인대가 완전히 파열돼도 통증과 부기가 줄면 평지에서 혼자 걷는 사람이 적지 않습니다. 걷기는 허벅지 근육과 다른 인대가 어느 정도 보완할 수 있기 때문입니다. 그러나 방향을 바꾸거나 급정지하고 계단을 내려갈 때 무릎이 …
회전근개수술 후 다시 파열될 수 있나요?
회전근개 봉합술·재파열 관리 회전근개수술 후 다시 파열될 수 있나요? 회전근개를 봉합한 뒤에도 힘줄이 뼈에 충분히 붙지 않거나 다시 손상되면 재파열이 생길 수 있습니다. 특히 파열이 크고 힘줄이 많이 퇴축됐거나 근육의 지방변성이 심한 경우 위험이 높습니다. 다만 수술 후 통증이나 팔을 …
회전근개수술에 콜라겐 보강술이 필요할까요?
회전근개파열 수술·힘줄 보강 회전근개수술에 콜라겐 보강술이 필요할까요? 콜라겐 보강술은 모든 회전근개수술에 추가하는 필수 과정이 아닙니다. 회전근개 봉합술의 기본은 찢어진 힘줄을 뼈에 안정적으로 고정하는 것이며, 콜라겐 임플란트는 힘줄의 질이 약하거나 파열 범위가 크고 재파열 위험이 높다고 판단될 때 회복 환경을 보완하는 …
오십견과 회전근개파열은 어떻게 구별할까요?
어깨 통증·질환 감별 오십견과 회전근개파열은 어떻게 구별할까요? 밤마다 어깨가 아프고 팔을 올리기 어려우면 오십견인지 회전근개파열인지 걱정될 수 있습니다. 두 질환 모두 야간통과 운동 제한을 일으켜 통증만으로는 구분하기 어렵습니다. 가장 중요한 차이는 다른 사람이 팔을 움직여줄 때도 관절이 굳어 움직이지 않는지, …
고관절 골절이면 반드시 수술해야 하나요?
고관절 골절·수술 결정 고관절 골절이면 반드시 수술해야 하나요? 고령의 부모님이 넘어져 고관절 골절 진단을 받으면 연세가 많고 지병도 있는데 반드시 수술해야 하는지 걱정될 수 있습니다. 고관절 골절이라고 모든 환자가 예외 없이 수술받는 것은 아니지만, 대퇴경부 골절과 전자간 골절을 포함한 대부분의 …
어르신 고관절 골절 후 누워만 계시면 폐렴 생긴다는 게 사실인가요?
고관절 골절·침상 합병증 어르신 고관절 부러지고 누워만 계시면 폐렴 생긴다는 게 사실인가요? 고관절이 부러진 어르신이 통증 때문에 움직이지 못하면 보호자는 “계속 누워 계시다가 폐렴이 생기지는 않을까” 걱정하게 됩니다. 누워 있다고 모든 환자에게 폐렴이 발생하는 것은 아닙니다. 다만 고령자는 호흡기 예비력이 …
밤에만 어깨가 더 아픈 이유는 무엇인가요?
어깨 야간통·수면 방해 밤에만 어깨가 더 아픈 이유는 무엇인가요? 낮에는 견딜 만한데 잠자리에 들면 어깨가 욱신거리고, 아픈 쪽으로 돌아눕는 순간 잠에서 깨는 분들이 많습니다. 어깨 야간통은 회전근개 힘줄과 점액낭의 자극, 오십견의 관절낭 염증과 강직, 관절염 등 여러 질환에서 나타날 수 …