- 깨끗한 거즈나 보풀이 적은 천을 상처에 대고 손바닥 전체로 직접 압박합니다.
- 출혈 상태를 확인하려고 거즈를 자꾸 들어 올리지 말고 지속해서 누릅니다.
- 피가 거즈 밖으로 배어나오면 기존 거즈를 떼지 말고 새 거즈를 위에 덧댑니다.
- 가능하면 다친 손을 심장보다 높게 유지하되, 골절 부위를 억지로 움직이지 않습니다.
- 고무줄이나 가는 끈으로 손가락을 강하게 묶거나 지혈 가루와 연고를 바르지 않습니다.
- 피가 뿜어져 나오거나 압박해도 계속 흐르고 어지럼증이 나타난다면 즉시 119에 신고합니다.
손가락 절단 출혈은 어떻게 지혈해야 하나요?
출혈 부위를 눈으로 계속 확인하기보다 거즈를 상처에 밀착시킨 상태로 압박해야 합니다. 손가락 끝만 집듯이 누르기보다 상처 전체를 덮고 손바닥이나 손가락 여러 개를 이용해 일정한 압력을 유지하세요. 출혈이 줄어들면 거즈를 붕대로 고정할 수 있지만 혈액순환이 차단될 정도로 지나치게 조여서는 안 됩니다.
상처 전체를 덮고 일정하게 누릅니다
깨끗한 거즈나 보풀이 적은 천을 상처에 대고 손바닥 전체로 압박합니다. 상처를 문지르거나 여러 번 닦는 행동은 피해야 합니다.
중간에 거즈를 들어 확인하지 않습니다
거즈를 반복해서 떼면 형성되던 혈전이 떨어져 출혈이 다시 심해질 수 있습니다. 일정한 힘을 유지하며 계속 압박합니다.
피가 배어나오면 위에 새 거즈를 덧댑니다
처음 댄 거즈는 그대로 두고 그 위에 새 거즈나 깨끗한 천을 추가합니다. 여러 겹을 한꺼번에 들춰보지 마세요.
손가락 절단 직후 지혈 순서
환자를 안전한 곳으로 이동시킵니다
기계와 칼날, 깨진 유리 등 추가 사고 위험이 있다면 먼저 전원을 끄거나 환자를 안전한 위치로 이동합니다. 구조자가 다치지 않도록 장갑이 있다면 착용하세요.
반지와 손목 장신구를 제거합니다
손가락과 손은 외상 후 빠르게 부을 수 있습니다. 쉽게 빠지는 반지와 시계는 부종이 심해지기 전에 제거하되 억지로 당기느라 상처를 움직이지 마세요.
깨끗한 거즈로 상처를 덮습니다
멸균 거즈가 없다면 깨끗하고 보풀이 적은 천을 사용합니다. 휴지나 솜처럼 상처에 달라붙기 쉬운 재료는 가급적 피하세요.
상처에 직접 압박을 유지합니다
거즈 위에서 손바닥 전체로 일정하게 누릅니다. 출혈을 확인하려고 수시로 거즈를 들지 말고 압박을 유지하세요.
피가 배어나오면 새 거즈를 덧댑니다
아래 거즈를 제거하지 말고 위에 새 거즈를 추가한 뒤 계속 압박합니다. 피가 멎었다고 판단해도 느슨하게 풀었다가 다시 출혈할 수 있습니다.
손을 높게 유지하며 병원으로 이동합니다
가능한 범위에서 손을 심장보다 높게 들고 이동합니다. 다만 손가락이 심하게 변형됐거나 불완전 절단된 경우에는 억지로 들어 올리지 말고 현재 위치에서 고정하세요.
압박해도 거즈가 계속 흠뻑 젖고 피가 바닥에 고이거나, 환자의 얼굴이 창백해지고 식은땀·어지럼증·의식 저하가 나타난다면 생명을 위협하는 출혈일 수 있습니다.
거즈가 피로 젖으면 떼어내야 하나요?
기존 거즈 위에 새 거즈를 덧댑니다
상처와 맞닿은 첫 번째 거즈는 그대로 유지하세요. 새 거즈를 위에 올린 뒤 손바닥 전체로 다시 압박합니다.
기존 거즈를 유지해야 형성 중인 혈전이 떨어지는 것을 줄일 수 있습니다.출혈을 확인하려고 거즈를 반복해서 뗍니다
압박할 때마다 거즈를 들어 상처를 확인하면 출혈이 다시 시작될 수 있습니다. 상처를 물로 반복해서 씻어내는 행동도 피하세요.
출혈 조절이 우선이며 정밀 세척은 의료기관에서 시행합니다.손을 심장보다 높게 들면 출혈이 줄어드나요?
손을 높게 드는 것만으로는 충분하지 않으며 직접 압박이 우선입니다. 골절이나 불완전 절단으로 손가락이 심하게 변형된 경우에는 다친 부위를 억지로 펴거나 들어 올리지 말고 부목이나 두꺼운 천으로 현재 위치를 보호하세요.
고무줄이나 끈으로 손가락을 묶어도 되나요?
가는 끈은 좁은 부위에 압력이 집중돼 피부와 신경, 혈관을 추가로 손상시킬 수 있습니다. 특히 불완전 절단된 손가락에 고무줄을 묶으면 남아 있는 혈류까지 차단될 수 있습니다. 우선 직접 압박을 시행하고, 생명을 위협하는 출혈이 조절되지 않는다면 119의 지시를 따르세요.
직접 압박을 우선합니다
깨끗한 거즈로 상처 전체를 덮고 일정한 압력을 유지합니다. 대부분의 손가락 외상 출혈에서 가장 먼저 시행해야 하는 방법입니다.
119 신고 후 지시에 따릅니다
압박으로 조절되지 않고 피가 분출하거나 환자 상태가 나빠진다면 즉시 119에 신고하세요. 상용 지혈대는 교육받은 사람이 사용하는 것을 원칙으로 합니다.
지혈대는 언제 사용해야 하나요?
손가락 끝의 일반적인 출혈을 막기 위해 임의로 사용하는 도구가 아닙니다. 상용 지혈대가 있고 사용법을 교육받았거나 119의 구체적인 지시를 받는 상황에서 사용해야 합니다. 적용했다면 시간을 기록하고 임의로 풀었다 조였다 반복하지 마세요.
폭이 좁은 재료는 조직에 강한 압력을 집중시켜 신경과 혈관을 손상할 수 있습니다. 직접 압박으로 출혈을 조절하면서 119 또는 의료기관의 안내를 받는 것이 우선입니다.
상처 안에 유리나 금속 조각이 박혀 있다면 어떻게 하나요?
물체를 빼는 순간 출혈이 더 심해질 수 있습니다. 돌출된 물체를 피해 주변에 거즈를 두껍게 대고 양옆을 압박해 흔들리지 않도록 보호하세요. 상처 중앙의 이물질을 누르거나 억지로 제거하지 말고 병원으로 이동해야 합니다.
출혈이 멈추지 않을 때 절대로 하지 말아야 할 행동
거즈를 반복해서 떼지 않습니다
출혈이 멎었는지 확인하려고 거즈를 자꾸 들어 올리면 형성 중인 혈전이 떨어져 다시 피가 날 수 있습니다.
고무줄이나 가는 끈으로 묶지 않습니다
좁은 부위에 압력이 집중돼 남아 있는 혈관과 신경, 피부에 추가 손상을 줄 수 있습니다.
지혈 가루와 연고를 바르지 않습니다
분말이나 연고가 상처 깊숙이 들어가면 수술 전 세척과 손상 구조 확인을 어렵게 만들 수 있습니다.
소독약을 상처 깊숙이 붓지 않습니다
알코올이나 자극적인 소독액은 노출된 힘줄과 신경, 혈관 등 조직을 자극하거나 손상시킬 수 있습니다.
상처를 세게 문지르지 않습니다
오염을 제거하려고 솔이나 수건으로 문지르면 미세혈관과 신경, 남아 있는 조직을 더 손상시킬 수 있습니다.
튀어나온 뼈를 밀어 넣지 않습니다
개방성 골절이 의심돼도 뼈나 조직을 원래 위치로 억지로 밀어 넣지 말고 깨끗하게 덮어 보호하세요.
불완전 절단 부위를 떼어내지 않습니다
피부나 힘줄 일부가 연결돼 있다면 현재 상태로 고정하고 혈류와 조직 연결을 보존해야 합니다.
음식과 음료를 섭취하지 않습니다
응급수술과 마취가 필요할 수 있으므로 의료진의 안내 전에는 음식과 물 섭취를 피하는 것이 좋습니다.
이런 출혈은 119 신고가 우선입니다
상처에서 피가 맥박에 맞춰 뿜어져 나오는 경우
직접 압박을 유지해도 출혈량이 줄지 않는 경우
여러 장의 거즈가 짧은 시간 안에 계속 젖는 경우
피가 바닥에 고이거나 옷이 흠뻑 젖을 정도인 경우
환자의 얼굴이 창백하고 식은땀이 나는 경우
어지럽거나 의식이 흐려지고 반응이 느린 경우
손가락 외에 손바닥이나 손목까지 크게 다친 경우
기계 사고나 교통사고로 다른 부위 외상이 동반된 경우
출혈이 멈추면 병원에 가지 않아도 되나요?
피가 멎은 것은 응급 지혈이 됐다는 의미일 뿐 혈관과 신경, 힘줄, 뼈가 온전하다는 뜻은 아닙니다. 손가락을 굽히거나 펴지 못하고 감각이 둔하거나 손끝 색이 하얗고 파랗게 변한다면 혈류·신경·힘줄 손상을 의심해야 합니다. 작은 상처처럼 보여도 안쪽의 구조가 절단됐을 수 있습니다.
출혈이 줄어도 손끝 혈류가 부족할 수 있습니다
손끝이 창백하거나 푸르고 차갑다면 동맥 혈류가 충분하지 않을 수 있어 빠른 평가가 필요합니다.
감각이 둔하거나 저린 증상이 남을 수 있습니다
베인 부위 아래쪽의 감각이 떨어졌다면 감각신경이 손상됐을 가능성을 확인해야 합니다.
손가락을 굽히거나 펴지 못할 수 있습니다
상처가 작아도 굽힘힘줄이나 폄힘줄이 끊어지면 특정 관절을 움직이기 어려울 수 있습니다.
뼈와 관절이 함께 손상될 수 있습니다
절단과 압궤손상은 골절과 탈구, 관절면 손상을 동반할 수 있으므로 영상검사가 필요할 수 있습니다.
완전히 잘린 손가락은 어떻게 보관하나요?
절단 조직을 찾아 함께 가져갑니다
심하게 눌리거나 오염돼 보여도 현장에서 접합 가능성을 판단해 버리지 마세요. 의료진이 접합과 재건 가능성을 평가해야 합니다.
깨끗한 거즈로 부드럽게 감쌉니다
조직을 문지르거나 소독약에 담그지 말고 깨끗한 거즈로 감쌉니다. 가능하면 생리식염수로 거즈를 가볍게 적실 수 있습니다.
방수 비닐에 넣어 밀봉합니다
거즈로 감싼 절단 조직을 깨끗한 방수 비닐이나 밀폐용기에 넣고 물이 들어가지 않도록 닫습니다.
비닐째 얼음물 용기에 넣어 간접 냉장합니다
절단 조직이 얼음이나 얼음물에 직접 닿지 않게 해야 합니다. 냉동실과 드라이아이스를 사용하지 마세요.
병원에서는 어떤 순서로 진료하나요?
출혈과 전신 상태를 먼저 확인합니다
출혈량과 혈압, 맥박, 의식 상태를 확인하고 다른 부위의 외상이나 쇼크 위험이 있는지 평가합니다.
손가락의 혈류와 감각을 평가합니다
손끝의 피부색과 온도, 모세혈관 재충혈, 감각과 운동 기능을 확인해 혈관·신경·힘줄 손상 가능성을 살펴봅니다.
상처와 절단 조직 상태를 확인합니다
절단 위치와 손상 방식, 오염 정도, 남아 있는 조직과 보관된 절단 조직의 상태를 평가합니다.
영상검사와 수술 전 검사를 진행합니다
X-ray 등으로 골절과 관절 손상을 확인하고 마취와 응급수술에 필요한 혈액검사와 전신 평가를 시행할 수 있습니다.
접합·봉합·재건 치료 방향을 결정합니다
혈관과 신경, 힘줄, 뼈 및 피부 손상 상태와 예상 기능을 종합해 수지접합 또는 다른 재건 방법을 검토합니다.
서울프라임병원의 외상·수부 진료 체계
365일 24시간 외상 응급진료
골절과 열상, 수부외상, 손가락 절단 등 치료를 미루기 어려운 외상 환자의 응급진료와 수술 가능 여부를 안내합니다.
손상 구조별 정밀 평가
겉으로 보이는 상처뿐 아니라 뼈와 관절, 힘줄, 신경, 동맥과 정맥의 손상 여부를 함께 확인합니다.
영상검사와 전문의 협진
정형외과와 영상의학과, 마취통증의학과 등 필요한 분과가 협력해 손상 범위와 수술 가능성을 평가합니다.
수술 후 기능 회복 관리
출혈 조절과 접합 여부에서 끝나지 않고 운동 범위와 감각, 집기 기능 회복을 위한 치료와 재활을 연계합니다.
방문 전 사고 시각과 손상 위치, 출혈 상태, 절단 조직 유무와 예상 도착시간을 알려주시면 진료 준비와 안내에 도움이 됩니다.
손가락 절단 출혈에 대해 자주 묻는 질문
손가락 절단 후 출혈이 멈추지 않으면 가장 먼저 무엇을 해야 하나요?
깨끗한 거즈나 보풀이 적은 천을 상처에 밀착시킨 뒤 손바닥 전체로 직접 압박해야 합니다. 출혈을 확인하려고 거즈를 자꾸 들어 올리지 마세요.
몇 분 동안 압박해야 출혈이 멈추나요?
시간만 재며 기다리기보다 일정한 압박을 유지하고 출혈량과 환자 상태를 살펴야 합니다. 계속 피가 흐르거나 환자가 창백하고 어지럽다면 즉시 119에 신고하세요.
거즈가 피로 흠뻑 젖으면 갈아야 하나요?
처음 상처에 댄 거즈를 떼지 말고 새 거즈를 위에 덧댄 뒤 계속 압박하세요. 기존 거즈를 떼면 형성 중인 혈전이 떨어질 수 있습니다.
휴지나 화장솜으로 눌러도 되나요?
다른 재료가 없다면 깨끗한 천으로 우선 압박해야 하지만 휴지와 솜은 상처에 달라붙을 수 있습니다. 가능하면 멸균 거즈나 보풀이 적은 깨끗한 천을 사용하세요.
상처를 물로 씻은 뒤 지혈해야 하나요?
출혈이 많은 경우에는 세척보다 직접 압박이 우선입니다. 출혈이 어느 정도 조절되고 눈에 띄는 오염이 있을 때만 깨끗한 물이나 생리식염수로 가볍게 씻을 수 있습니다.
지혈 가루를 뿌리면 빨리 멎지 않나요?
일반 지혈 가루나 민간요법 재료를 상처에 임의로 뿌리면 수술 전 세척과 손상 구조 확인이 어려워질 수 있습니다. 깨끗한 거즈 압박이 우선입니다.
연고나 소독약을 먼저 발라도 되나요?
출혈이 계속되는 깊은 상처에는 연고나 자극적인 소독약을 넣지 마세요. 출혈을 압박으로 조절하고 깨끗하게 덮은 뒤 병원으로 이동해야 합니다.
고무줄로 손가락 뿌리를 묶으면 지혈되지 않나요?
가는 고무줄은 혈관과 신경을 추가로 손상시키고 불완전 절단 부위의 남은 혈류를 차단할 수 있어 피해야 합니다.
지혈대는 손가락에 직접 감아야 하나요?
손가락 출혈을 막기 위해 상용 지혈대를 손가락에 직접 감는 방식은 일반적인 응급처치가 아닙니다. 생명을 위협하는 출혈이라면 119에 신고하고 교육받은 방법이나 구급대원의 지시를 따르세요.
손을 높이 들기만 해도 출혈이 멈추나요?
손을 높이는 것은 보조적인 방법입니다. 상처에 직접 압박을 유지하는 것이 우선이며, 골절이나 불완전 절단 부위를 억지로 움직여서는 안 됩니다.
출혈이 멈췄으면 응급실에 가지 않아도 되나요?
손가락 절단이나 깊은 열상은 출혈이 멈춰도 혈관과 신경, 힘줄, 뼈 손상이 있을 수 있으므로 즉시 진료받아야 합니다.
피는 멈췄지만 손끝이 하얗고 차가우면 괜찮나요?
혈류가 충분하지 않을 때 나타날 수 있는 신호입니다. 손끝이 하얗거나 푸르고 차가우며 감각이 떨어진다면 빠른 혈관 평가가 필요합니다.
손가락 감각이 없으면 신경이 끊어진 건가요?
부종과 압박으로 일시적인 감각 저하가 생길 수도 있지만 신경 손상 가능성을 배제할 수 없습니다. 감각 범위를 전문적으로 평가해야 합니다.
손가락을 움직일 수 있으면 힘줄은 괜찮은가요?
일부 힘줄만 손상됐거나 주변 구조가 움직임을 보상할 수 있어 움직인다는 사실만으로 힘줄 손상을 완전히 배제할 수 없습니다.
박힌 유리 조각을 빼고 압박해야 하나요?
박힌 물체를 빼면 출혈이 더 심해질 수 있습니다. 물체를 그대로 둔 채 주변에 거즈를 대고 압박해 흔들리지 않도록 보호하세요.
완전히 잘린 손가락은 어떻게 가져가야 하나요?
깨끗한 거즈로 감싼 뒤 방수 비닐에 밀봉하고, 비닐째 얼음물이 담긴 별도 용기에 넣어 간접 냉장합니다. 조직을 얼음에 직접 대지 마세요.
손가락이 조금 붙어 있으면 완전히 떼어내는 것이 낫나요?
아닙니다. 남아 있는 피부와 혈관, 힘줄을 보존해야 하므로 절대로 떼어내지 말고 현재 위치에서 부드럽게 고정하세요.
응급수술 가능성이 있으면 물도 마시면 안 되나요?
마취가 필요할 수 있으므로 의료진의 안내 전에는 음식과 음료 섭취를 피하는 것이 좋습니다. 당뇨병이나 저혈당 위험이 있다면 119나 의료진의 지시를 우선하세요.
환자가 직접 운전해서 병원에 가도 되나요?
출혈과 통증, 어지럼증이 있는 환자가 직접 운전하면 위험합니다. 보호자가 운전하거나 출혈이 많다면 119를 이용하세요.
야간이나 공휴일에도 외상 진료 문의가 가능한가요?
서울프라임병원은 골절과 열상, 수부외상, 손가락 절단 등 긴급 외상에 대해 365일 24시간 응급진료 체계를 운영합니다. 방문 전 02-464-2700으로 사고 상태와 도착 예정시간을 알려주세요.
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출혈이 멈추지 않을 때는 직접 압박을 유지한 채 즉시 이동해야 합니다
손가락 절단 후 출혈이 계속된다면 깨끗한 거즈를 상처에 밀착시키고 일정한 힘으로 직접 압박해야 합니다. 피가 배어나와도 기존 거즈를 떼지 말고 새 거즈를 위에 덧대세요. 고무줄이나 가는 끈으로 손가락을 묶거나 지혈 가루와 연고를 바르는 행동은 피해야 합니다. 피가 뿜어져 나오거나 압박해도 출혈이 줄지 않고 어지럼증과 의식 저하가 나타난다면 119 신고가 우선입니다.